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儿童骨龄评分法

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骨龄的测定都是利用骨的X线摄片、根据骨发育的X线征象即成熟标志而测定的。19世纪末Boas首次提出生长速率的概念,在发现如何用X射线摄片后不久,人类生长学学者们很快将此概念和技术用于骨发育的研究,对骨龄的测定方法进行了长期探索和不断改进。

骨龄的测定方法较多,可分为计量骨化中心的"骨龄计数法"、与标准图谱比较的"骨龄图谱法"、按骨发育分期评分的"骨龄评分法"三种类型,并正在向计算机辅助评定骨龄的方向发展。但是,通过比较国内、外检测骨龄的各种方法后确定中国儿童骨龄评分法:

1.我国许多地方仍在使用的计算腕部骨化中心数目的方法应予淘汰,多部位摄片计数骨化中心的方法应予抵制;

2.G-P图谱法不够精确、不适应我国儿童的标准;

3.中国人骨成熟度评价标准-CHN法由多位学者制定,设计上有缺陷,不能与相应国际通用方法接轨; 因此,创立一种符合国际学科发展状况、适应中国儿童生长发育标准,同时操作简便、应用广泛、结果权威的骨龄评测方法符合中国国情和相关学科领域的需要。

4.2006年,基于国际通用的TW3方法,依据当代中国儿童为样本,新的骨龄标准《中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法》(简称《中华-05》标准),被批准为中华人民共和国行业标准(TY/T 3001-2006),代替原行业标准《中国人手腕骨发育标准-CHN法》(TY/T 001-1992)。《中华-05》与国际通用方法接轨,针对不同领域的特点进行了深度开发,更加符合不同领域对于骨龄应用的要求,目前越来越广泛应用在医疗、文体及司法领域;经过与同期发布的生长学指标对比分析,《中华-05》是目前国内最适合于当代儿童的骨龄标准。《中华-05》依据TW3方法,将手腕部骨群落分为掌指骨(图中黄色部分)和腕骨(图中绿色部分),经长期研究发现,掌指骨群与腕骨群分别受不同激素的影响,因此《中华-05》对少年儿童的骨龄评价会有更准确的结果。

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