什么是小儿骨龄检测?
骨龄检测指的是通过医学手段查出孩子的骨骼年龄,通过骨龄的评估精准的反映孩子的生长发育状况,同时还可预测儿童成年后的身高,对那些与骨龄异常相关的疾病进行及时的筛查、诊断与干预。
如何测骨龄?
很多父母都认为测骨龄是比较麻烦的,但其实只需通过拍摄一次左手正位X线光片即可,后期通过与正常骨骼发育的标准比较(或评分),测算实际的骨龄。
家长们不用担心辐射问题,因为拍摄一次骨龄片产生的辐射量是微乎其微的,几乎可以忽略不计,不会对人体造成损害。
什么是骨龄标准?
骨龄标准是某一人群在某一时代,不同性别,不同年龄,骨骼发育成熟程度的一般状态(可以近似理解为平均成熟程度或一般成熟程度)。
因此,不同种族、地区、时代,需要制定和使用符合本民族,本地区,同一时代,同一性别的骨龄(骨发育成熟度)标准。
从专业角度讲骨龄标准有 G-P图谱法,TW3计分法,CHN法,《中华05》等, 其中《中华05》适合中国当代儿童青少年的骨龄标准,获中国体育科学学会科学技术二等奖,根据国家标准管理办法,《中华05》被批准为中华人民共和国行业标准(TY/T 3001-2006),佑佑宝贝妇儿医院从2020年7月初引进了这一国家行业骨龄标准。
骨龄评价,是把个体骨发育程度与标准所依据的样本相比较的过程。
不管是G-P图谱,还是TW3、CHN法,都不能客观、准确地评价我国当代儿童的骨龄,只有《中华05》能够真实反映当代中国儿童的发育趋势,从而得到正确的骨龄。
《中华05》采样严格,在调查取样时,选择管理规范,综合教学水平中上等的中、小学校、幼儿园等为抽样点,并排除了铁路、部队、文艺、体育等特殊学校和一般学校所开设的文艺、体育特长班。
在实际取样时,《中华05》最终的采样例数达2万人以上,其中标准化样本数量为17401名(男8685名,女8716名),增加了数据的可信度。从取样规则来看,样本可以代表中国儿童的发育状况,所以《中华05》被体育行业用于运动员的科学选材,医院、妇幼保健机构则用来监测孩子的生长发育状况,并提供有效的身高管理。
骨龄与发育成熟度有什么关系?
骨龄与实际年龄(简称年龄)之间的关系可以用骨龄差来表明。骨龄差为“骨龄与生活年龄之差”,是两者相差的具体岁数。
骨龄差为正数,代表骨龄提前于生活年龄;骨龄差为负数,代表骨龄落后于生活年龄。
通常将青春期开始前后年龄段骨龄差在±2岁视为正常范围,其他年龄段骨龄差在±1岁视为正常范围。
骨龄大于年龄1岁但不超过两岁为偏早,骨龄小于年龄1岁但不落后2岁为偏晚。
如果骨龄落后于年龄2岁以上则认为骨龄异常落后,若骨龄提前于年龄2 岁以上,则认为骨龄异常提前;
骨龄延迟(晚熟):骨龄 - 年龄<-1岁
骨龄提前(早熟):骨龄 - 年龄>1岁
哪些孩子需要测骨龄呢?
①肥胖的孩子
虽然短期内比同龄人高一点,但其内分泌水平可加速骨骺的快速闭合,影响最终成年身高,所以,肥胖孩子的骨龄超前较多见。
②提前发育的孩子
女孩在8岁之前,男孩在9岁之前出现第二性征发育即为性早熟。早发育的孩子,生长潜能受损,监测骨龄能直观反映骨骼成熟度的进程。
③短期内身高增长的速率明显减慢或明显加快的孩子。
④出生身长、体重不足,儿童期持续矮小的孩子。
⑤身高一直明显低于同龄人的孩子。
目前许多家长对骨龄检测还是一知半解,临床中有大量的家长和孩子是在孩子十七、八岁甚至二十岁才来医院询问孩子能不能长高,而这些孩子中大多基本上骨骺都闭合,再也没有长高的机会了,当然也不可能再帮孩子达到一个助长的目的。
到了这个时间许多家长不愿看到孩子个矮,到处寻找灵丹妙药各种增高办法,最终结果基本都是竹篮打水一场空,如何避免出现这种情况?什么时间检测骨龄为最佳年龄?
当孩子6岁到9岁,稍晚一点也可以在孩子青春期刚开始时及时给孩子检测骨龄,预测未来身高。发现问题及时干预,帮助孩子达到一个比较理想的身高。
最后仍需要再提醒家长朋友们,不能因为预测出来的最终身高而侥幸或是沮丧,要记住后天因素所占作用为30%左右,必须抓住这一方面的影响力,如合理安排运动、注重日常饮食摄入,适当增加核心营养(如赖氨酸、钙、锌、维生素D),禁忌食物不吃或少吃(如碳酸饮料、糖、含激素类食物、油炸和膨化食品、人工合成色素、冷饮等),保证睡眠充分等等。
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